Эстетическая медицина

Инфекционные болезни—ответы на билеты

Материалы по медицине / Инфекционные болезни—ответы на билеты

Страница 6

2. В поликлинику обратился больной С., 32 лет, с жалобами на высокую лихорадку в течение 5 дней, боли в икроножных мышцах, пояснице. При осмотре состояние средней тяжести, краевая иктеричность склер, кровоизлияния в конъюнктиву, слизистую мягкого нёба, печень +2 см. За 2 недели до заболевания отдыхал в деревне, купался в озере, был на сенокосе. Предположительный диагноз? Пути его подтверждения. Ожидаемые результаты лабораторного исследования? (лептоспироз)

3. В инфекционное отделение ЦРБ доставлен больной с подозрением на менингококковый менингит. Методы подтверждения диагноза? Какие изменения со стороны ликвора можно ожидать (, бактериология, РНГА)

4. Больной 25 лет, повар, обратился к врачу поликлиники с жалобами на боль внизу живота, частый жидкий стул. При осмотре состояние средней тяжести, Т 38,8, спазмированная болезненная сигма, стул 8-10 раз в сутки, со слизью, прожилками крови. Ваш диагноз? Необходимые лабораторные исследования? Тактика участкового врача, методы терапии. (дизентерия, колитический вариант, лёгкая степень тяжести; нитрофураны, оксихинолоны.)

5. Больной Р., 28 лет, заболел остро, озноб, Т 39,5, головная боль, насморк, кашель. Через сутки состояние ухудшилось, усилился кашель, мокрота обильная, с примесью крови. В лёгких с обеих сторон разнокалиберные хрипы. Одышка 46 в мин, АД 80/60, ЧСС 140 в мин. Предположительный диагноз? Какое неотложное состояние возникло у больного? Тактика врача СМП? Методы терапии. (грипп, молниеносное течение, ИТШ 1 степени)

Экзаменационный билет №12

1. Больной К., 17 лет, заболел остро. Т 337,5-38,1, умеренные боли в горле при глотании, был двукратно кашицеобразный стул. Обратился на 6-й день болезни. На теле скарлатиноподобная сыпь, увеличение печени на 2 см ниже реберной дуги, болезненность, урчание в правой подвздошной области. В зеве гиперемия, зернистость задней стенки глотки. Ваш диагноз? Какая дополнительная информация необходима для его уточнения? Лаб обследование? Тактика врача поликлиники? (псевдотуберкулёз)

2. В поликлинику обратилась больная 19 лет, проживающая в общежитии, с жалобами на повышение температуры 37,5-37,7, слабость, осиплость голоса, грубый кашель, небольшой насморк. При осмотре состояние удовлетворительное, гиперемия зева, мелкая зернистость мягкого неба. Со стороны внутренних органов патологии нет. Ваш диагноз? Тактика участкового врача? Назначьте лечение. (грипп, типич течение)

3. У больного с синдромом острого тонзиллита при посеве материала с миндалин изолирована культура нетоксигеных Corinobakterium diphteriae. Ваш диагноз? Тактика врача поликлиники?

4. В терапевтическом отделении ЦРБ с диагнозом «ревматизм» поступила больная 32 лет, доярка по профессии. Из анамнеза установлено, что заболевание началось 2 недели назад Т.37,2-38,1, периодические боли в пояснице, крупных суставов рук. При осмотре отмечено увеличение печени на 1,5см ниже реберной дуги, селезенка по перкуссии на уровне 7 ребра, отечность и гиперемия правого локтевого сустава, «+» с-м Лассега. Какое инфекционное заболевание можно предположить? План обследования? Методы терапии?

5. В инфекционную больницу доставлен больной Ф.,19 лет, с диагнозом: менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингит, отек и набухание головного мозга. Назовите критерии ранней диагностики данного заболевания? Методы лабораторного подтверждения диагноза? Методы неотложной терапии?

Экзаменационный билет №13.

1. К врачу сельской амбулатории обратилась молодая женщина, доярка. Заболела 3 дня назад. на коже появился зудящий узелок. На следующий день разлитая гиперемия кожи правой щеки, язвочка покрылась черной коркой, появился выраженный отек лица. Общее состояние средней тяжести Т.38,4, пульс 82 в мин, АД 115/70. со стороны внутренних органов патологии нет. Ваш предположительный диагноз? Пути его подтверждения Дифференциальный диагноз? (сибирская язва, кожная форма).