Эстетическая медицина

Инфекционные болезни—ответы на билеты

Материалы по медицине / Инфекционные болезни—ответы на билеты

Страница 9

5. В инфекционную больницу доставлен больной с диагнозом грипп, гипертоксическая форма, обтурирующий ларинготрахеобронхит. На основании каких эпидемических и клинических данных был поставлен этот диагноз? Какое неотложное состояние развилось у больного?

Экзаменационный билет №18.

1. Во время обследования по контакту с больным дифтерией у мальчика 13 лет из зева выделены токсигенный Corynobakntriae okipateriae серовар gravis. измение самочувствие и патологических отклонений при объективном осмотре не выявлено. Содаржание противодифтерийного антитоксина в сыворотке крови 0,12 МЕ/мл. ваш диагноз? Тактика врача поликлиники? Необходимые врачебные мероприятия?

2. Больной 18 лет обратился к врачу поликлиники по поводу остро развивающегося нарушения зрения, не может читать газету, туман перед глазами. Утром была рвота, Т 36,4. При осмотре – птоз, мидриаз, нарушение конвергенции, горизонтальный нистагм, нарушения глотания нет. Ваш диагноз и его обоснование? Методы лабораторного подтверждения диагноза? Тактика врача. (ботулизм)

3. У больного с синдромом желтухи в сыворотке крови обнаружена АТ к вирусу гепатита А класса Yg M. О каком заболевании может идти речь? Приведите результаты биохимического анализа крови, свидетельствующие о наличие паренхиматозного гепатита у данного больного.(вирусный гепатит А)

4. Больной Л,52года, заболел остро, Т 39, головная боль, небольшой кашель. Проводилось амбулаторное лечение пенициллином по поводу пневмонии. Повторно осмотрен на 5 день – состояние средней тяжести, инъекция сосудов склер, на боковых поверхностях грудной клетки обильная полиморфная сыпь, в легких рассеянные сухие хрипы, дыхание 24 в мин, АД120/70, печень увеличена на 2см, пальпируется край селезенки, дисфункции кишечника нет. Ваш диагноз? Пути его подтверждения. Проведите дифф. Диагноз. (сыпной тиф)

5. Больной С, 15 лет ,заболел. Острая сильная головная боль, Т39,7, рвота. Через 3 часа от начала заболевания появилась обильная геморрагическая сыпь на теле, менингеальных симптомов нет, АД70/30, пульс 140 в мин. Предположительный диагноз? Пути его подтверждения. Тактика врача СМП.

Экзаменационный билет №19

1. При осмотре больного, обратившегося в поликлинику, по поводу остро развивающегося нарушения зрения, врач окулист заподозрил ботулизм. Какая дополнительная информация необходима для уточнения ДЗ? Критерии ранней диагностики ботулизма. Тактика врача поликлиники. (ботулизм)

2. У больного К, 37 лет, врача-хирурга, появилась слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит, артралгия. На 10 день от начала заболевания выявлено субиктеричность склер, потемнение мочи. Ваш ДЗ? Его обоснование. Методы лаб. подтверждения ДЗ. Ожидаемые результаты. Назначьте терапию.(остр. Вир. Гепатит В)

3. Больной В, 6лет, с острым энтероколитом при посеве кала выделено энтеропатогенные кишечные палочки Е.colli O124. Оцените результаты. Сформулируйте ДЗ с учетом результатов бактериологического анализа.

4. Больной Р, 28 лет, заболел остро. При осмотре Т38,5, в правой аксилярной области конгломерат из 3 увеличенных л/у, не спаянных с тканью, умеренно болезненных. За 7 дней до болезни выезжал на охоту за ондатрами. Ваш ДЗ? Как его подтвердить. Дифф. ДЗ. Методы терапии. (туляремия)

5. Больная К,28 лет, лечилась амбулаторно с ДЗ «грипп». Через 7 дней от начала болезни температура нормализовалась. Однако состояние ухудшилось, появились боли в пояснице, отеки на лице. Суточный диурез снизилось до 200мл. Ваш ДЗ? Как его подтвердить? Дифф. ДЗ? Методы терапии. (ГЛПС, почечная недостаточность)