Эстетическая медицина

Инфекционные болезни—ответы на билеты

Материалы по медицине / Инфекционные болезни—ответы на билеты

Страница 8

4. Больной С., 16 лет обратился к участк врачу по поводу появившейся накануне гнусавости голоса. При осмотре состояние удовлетворительное , мягкое небо не фонирует, небная занавеска пассивно свисает. За 3 нед до этого перенес лакунарную ангину, лечился амбулаторно. Ваш диагноз? Ошибка врача, лечившего ангину? Назначьте обследование? (дифтерия зева мягкого неба)

5. В инфекционную больницу поступила больная К., 25 лет, с диагнозом «гепатит В». На 9 день желтухи состояние ухудшилось: резкая слабость, повторная рвота, кровоизлияния в местах инъекций, «печеночный запах» изо рта, печень по перкуссии на 1 см выше реберной дуги. Что случилось с больной? Опеишите возможные отклонения в нервно-психич.? Неотложные терапевтические мероприятия.

Экзаменационный билет №16.

1. Больной К, 21 год, заболел остро: Т39, тошнота, однократная рвота, на следующий день появилась яркая гиперемия и отек кожи правой голени. При осмотре состояние средней тяжести, пульс 86 в мин, АД 120/70. на голени яркая гиперемия с четкими границами, геморрагии, отек. Ваш диагноз? Какая доп. Информация необходима для его уточнения? Методы терапии? (рожа)

2. Больной Л., 26 лет, моряк, 5 мес работл на рыболовном судне у берегов Африки. Заболел через 10 дней после возвращения домой, острый озноб Т38,7, головная боль, потливость. На 5 день болезни Т40-41, в бессознательном состоянии доставлен в инфекционную больницу. При осмотре обращает внимание бледность кожных покровов с легким желтушным оттенком, спленомегалия. Предполагаемый диагноз? Пути его подтверждения? Методы терапии?

3. У больного, лечившегося в поликлинике по поводу гриппа, на 4 день болезни взят анализ крови: лейк-4,3*10, э-1, П-7,С-73, Л-18, М-1, Эр-4,5*1012/л, Hb-133г/л, ЦП-0,86, СОЭ-28. оцените результаты? О чем могут свидетельствовать такие показатели? (повторное осложнение гриппа)

4. Тактика участкового врача при выявлении на дому больного с синдромом инфекционного энтероколита. Состояние больного удовлетворительное. (гопитализация по эпид показаниям)

5. Больному, в связи с наличием пневмонии. Назначен левомецитина сукцинат. После инъекции появилось чувство удушья, боли за грудиной, пояснице, головокружение. Пульс 130 слабого наполнения, АД60/40. какое неотложное состояние развилось у больного? Его патогенез? Неотложная терапия. (анафилактический шок)

Экзаменационный билет №17.

1. Больной 26 лет заболел остро Т38,1-38,5 в течение 7 дней, головная боль, недомогание, сыпь на теле типа крапивницы. В анализе крови: лейк-6,5*30, Э-41, С-38, Л-18, М-3, СОЭ -16. при осмотре органной патологии не обнаружено. Ваш предварительный диагноз? Дополнительная информация, необходимая для его уточнения? Методы лаб обследования?(аскаридоз)

2. К больному Ц, 65 лет, вызван врач поликлиники. Жалуется на лихорадку в течение 5 дней, головная боль. При осмотре на коже туловища обильная полиморфная розеолезная сыпь, единичные элементы сыпи на сгибательных поверхностях предплечий. Пальпируется край печени на 1см ниже реберной дуги болезненный. Ваш диагноз? Как его подтвердить? Дифф. Диагноз? Методы терапии?

3. У больного холерой с исходным весом 75кг, объем диарей составил 8 л. Оцените степень дегидротации и тяжесть болезни?

4. Больной К, 18 лет, обратился в поликлинику с жалобами на боль в горле. Во время осмотра 37,6, состояние удовл. В зеве гиперемия и увеличение миндалин, гнойные фолликулы на поверхности. Тонзилярные л/у увеличены, болезненны. Печень, селезенка обычных размеров. С диагнозом «фолликулярная ангина» лечился на дому тетрациклином. Через 3 дня состояние больного нормализовалось, был выписан на работу на 4 день. через 10 дней появилась олигурия, отеки на лице. В моче примесь крови. что случилось с больным? Проанализируйте ошибки врача? Тактика врача при лечение больного с ангиной на дому? (нефрит)