Эстетическая медицина

Инфекционные болезни—ответы на билеты

Материалы по медицине / Инфекционные болезни—ответы на билеты

Страница 3

4. У мальчика 14 лет, проживающего с родителями в Индии и перенесшего 5 лет назад 4-дневную малярию, в крови обнаружены Plasmodium malarie, при нормальной температуре . Оцените результат исследования.

5. При осмотре на дому участковый врач заподозрил у больного ботулизм. Назовите критерии ранней диагностики. Методы подтверждения диагноза. Тактика участкового врача. Основные терапевтические мероприятия. (…????, наблюдение ботулотоксина в крови, в рвотных массах, биопроба на мышах; антибиотики, противоботулинические сыворотки,)

Экзаменационный билет №6

1. В общежитии по контакту с больным гепатитом осмотрено три студента. У одного из них найдено увеличение…… План обследования. Какие результаты биохимических анализов крови можно ожидать?

2. Больной,45 лет, болен в течение 7 дней, темп. 37-39. В правой аксиллярной области обнаружен увеличенный л/у до 5 см, умеренно болезненный, подвижный, кожа над ним не изменена. Две недели назад приехал из Средней Азии, по профессии охотник, занимается отловом грызуна. Предварит. диагноз, пути его подтверждения. (РА с туляремич. диагностикумом титр 1:100)

3. При очередном обследовании ????????? хозяйства у 5 человек реакции Хедельсона вышли в титре 1:200 +++ Оцените результат, дальнейшее исследование этих лиц. (бруцеллёз)

4. Больной К., 62 лет, ????? находился на лечении в гематологическом отделении по поводу хронического лимфолейкоза. Через 3 месяца после выписки у больного отмечено появление желтухи. Печень пальпируется на 2 см ниже рёберной дуги. Селезёнка плотная, ниже рёберной дуги на 4 см. Предварительный диагноз. Клинико-лабораторные критерии его подтверждения? Тактика участкового врача? Методы терапии. (ГЛПС)

5. Больной Я., 18 лет, заболел остро, темп. 38,3, боли в горле. Лечился амбулаторно по поводу лакунарной ангины. На 3-й день состояние ухудшилось, наросла слабость, появилась отёчность нижней части лица. Врач СМП обратил внимание на гиперемию, резкий отёк миндалин, мягкого нёба, беловатые налёты на поверхности, отёк клетчатки подчелюстной области, темп. 38,7 , тахикардия 92 в мин., АД 95/60. Других изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Предварит. диагноз. Пути его подтверждения. Тактика врача СМП. ??необходимые терапевтические мероприятия.?? (Дифтерия, бокс, бактериология, РА, противо…. сыв. тыс. ЕД)

Экзаменационный билет №7

1. Больная Г., 25 лет, поступила в инфекционную больницу с диагнозом паратиф . при сборе анамнеза установлено, что в течение последних 8 мес. лечилась по 1-2 недели амбулаторно с диагнозами трахеобронхит, 4 раза ОРВИ, генитальный фурункулёз, кишечный дисбактериоз, обусловленный грибами рода Candida. Всё это время у больной держится субфебрильная температура. При осмотре состояние удовлетворительное, темп. 37,4, эмоционально лабильна, агрессивна, в лёгких – сухие рассеянные хрипы. Одышка 22 в мин. Других изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Увеличены аксиллярные и кубитальные л/у. Как оценить клинические данные, какие стороны соц.-эпид. анамнеза требуют уточнения. Ваш диагноз, план обследования. (ВИЧ, ИФА, иммуноблоттинг, ПЦР, посев)

2. При обследовании по контакту с больным дифтерией у мальчика 13 лет из зева выделены Corynebakterium diphtheriae серовар mitis, нетоксигенные. При осмотре зева патологических изменений не найдено. Темп. – норм. Ваш диагноз, тактика участкового врача.

3. Общий анализ ликвора: вытекает частыми каплями, цвет опалесцирующий, прозрачность мутная, количество клеток 9,9 *106, из них 80 % нейтрофилы. Реакция Панди и Нонне-Альперта +++. Белок 6,6. Микроскопия – внутриклеточно расположены диплококки (грамм-отриц.) Оцените результат. Какому патологическому синдрому могут соответствовать такие изменения? При каких инфекционных заболеваниях они возможны (серозный менингит, пневмококк, вторичный гнойный менингит).