Профилактика внутрибольничной инфекции сальмонеллёзМатериалы по медицине / Сальмонеллёз – профилактика внутрибольничной инфекции / Профилактика внутрибольничной инфекции сальмонеллёз
Особенности эпид. процесса:
- Клиническое развитие сальмонеллёза на 4-7 сутки пребывания в стационаре.
- Выделения сальмонеллёза на фоне ухудшения состояния здоровья при отрицательных первичных анализах.
- Наличие диагностированного или предполагаемого случая заболевания.
- Обнаружение сальмонеллёза в смывах с предметов окружающей среды.
- Идентичность сальмонеллёза от объектов окружающей среды и человека.
- Биологические свойства возбудителя.
- Отделения группы риска: родильные отделения, детские и хирургические отделения, психоневрологические отделения.
Слежение за циркуляцией возбудителя.
- Контроль ЦГСЭН - взятие смывов, контроль стерильности при дезинфекции и стерилизации, воздуха.
- Контроль сухих препаратов, дезинфицирующих средств и рабочих растворов.
- Самоконтроль.
Точки забора смывов на сальмонеллёз:
- Процедурный кабинет.
- Операционные, перевязочные.
- Пищеблок, столовая, раздаточная, инвентарь разделочный
- Холодильники.
- Предметы ухода за больными.
Контингент, подлежащий обследованию на сальмонеллёз:
- Больные с температурой неясной этиологии.
- Больные с дисфункцией кишечника.
- Больные длительно находящиеся в стационаре, переводимые из отделения в отделение, из стационара в стационар.
Изменение микробного пейзажа (появление нового штамма):
- Изменение микробного пейзажа в сторону моноэтиологичности.
- Появление ранее не встречающего серовара.
- Появление госпитального штамма.
Мероприятия, проводимые в отделении.
- Предусмотреть выделение палат – изоляторов для пациентов с инфекционной патологией, при невозможности их перевода в инфекционное отделение, со строгим противоэпидемическим режимом: уборочный инвентарь, дез. растворы, посуда, питание. Использование спецодежды для медработников и смена её - ежедневно
Тактика при выявлении госпитального штамма:
- При единичном заболевании поставить в известность администрацию.
- 3 и более случаев, на основании Приказа №66-11 от 1997 года – ставится в известность Санэпидстанция.
- Консультация врача инфекциониста.
- Изолировать заболевшего.
- Бактериологическое обследование на дез. группу (нативный материал) – контактных больных и персонала.
- Взятие крови на серологию в два стерильных флакона с притертой пробкой, содержащих по 50 мл мясо – пептидного, или 100 мл желчного бульона
- При ОРЗ взять материал для бактериологического обследования из зева.
- Наблюдение в течение 7 дней за контактными лицами с ведением дневника наблюдений.
- Одномоментное обследование всех смен персонала отделения.
- Включить в контактные всех, кто выписан за 7 дней, и передать списки на участок для немедленного обследования и наблюдения.
- Карантин на отделение.
- Запрещение приёма новых больных в отделение.
- Усиливается режим дезинфекции.
- Проведение текущей дезинфекции и контроль текущей дезинфекции.
- Камерная дезинфекция.
- Генеральная уборка.
-Заключительная дезинфекция после выписки всех контактных больных.
- Контроль над дезинфекцией: взятие смывов, контроль воздуха и проб с пищеблока.
- Открытие отделения после отрицательных результатов смывов.
Смотрите также
Морфолого-анатомическая характеристика растения
Лекарственные растения играют сегодня значительную роль в здравоохранении, их удельный вес в арсенале лекарственных средств достаточно велик. Постоянно ведутся научные исследования в области изучения ...
Самомассаж рук
Самомассаж рук производится, как правило, сидя.
Использование опоры для предплечья и кисти дает возможность получить
достаточное расслабление массируемых мышц.
Для массажа предплечья положите ег ...
Эмбриональное развитие человека
В процессе
эмбрионального развития человека сохраняются общие закономерности развития и
стадии, характерные для позвоночных животных. Вместе с тем появляются
особенности, отличающие развити ...