В 19 веке выяснели, что пищевая ценность продуктов определяется содержанием в основном следующих веществ: белков, жиров, углеводов, минеральных солей ...
Иммунология - молодой раздел науки, но уже первые результаты ее применения в профилактике и лечении открывают широкие перспективы ...
Большое значение для внешнего облика человека имеет чистая, гладкая, приятного оттенка кожа лица. К сожалению, не всегда за ней обеспечен правильный уход ...Лимбосклерэктомия с клапанным дренированием супрацилиарного пространстваМатериалы по медицине / Лимбосклерэктомия с клапанным дренированием супрацилиарного пространстваСтраница 4
В качестве примеров представлены 2 клинических случая.
Пример №1: больная С. 64 лет, ОIIIв глаукома, 4–кратно ранее оперированная на единственном глазу с миопией. Через 2,5 года после 5–й операции (1999 г.) – лимбосклерэктомии с супрацилиарным клапанным дренированием – ВГД =12 мм рт.ст. по Гольдману. В 2000 г. удалена катаракта и имплантирована заднекамерная ИОЛ. Острота зрения 0,3. На рис. 2 – состояние ОD перед экстракцией катаракты, последняя антиглаукомная операция выполнена в секторе 11 час. между предыдущими вмешательствами, без иридэктомии.
Рис. 2. OD больной С.
Рис. 3. OS больного И.
Пример №2: больной И. 62 лет, ОIIIв глаукома, троекратно ранее оперированная, артифакия. Состояние через 2,5 года после 4–й операции (рис. 3): ВГД = 16 мм рт. ст., острота зрения ОS = 0,5. Лимбосклерэктомия с супрацилиарным клапанным дренированием выполнена в секторе 11–12 час. без иридэктомии.
Заключение
Разработана новая антиглаукоматозная операция – лимбосклерэктомия с клапанным дренированием супрацилиарного пространства, выполняемая исключительно в однолоскутном варианте, имеющая комбинированный механизм гипотензивного действия (лимбэктомия, задняя склерэктомия, циклодиализ, клапанное дренирование аутосклеральной полоской, иридэктомия), характеризуемая отсутствием швов на фиброзной капсуле глаза и незначительной площадью вмешательства.
Операция обладает высокой гипотензивной эффективностью в отдаленные сроки наблюдения (>2 лет) на глазах с рефрактерной глаукомой при различных профилях УПК, имеющих грубые органические изменения вследствие афакии, псевдофакии и предыдущих антиглаукоматозных операций. Является операцией выбора при повторных антиглаукоматозных вмешательствах.
Равномерность фильтрации влаги через лимбэктомическое отверстие, прикрытое склеральным клапаном, и заднюю склерэктомию способствует формированию плоских, умеренно разлитых фильтрационных подушечек (в 95,1%) с малой тенденцией к кистозному перерождению (в 4,9% случаев) и его незначительной выраженностью.
Операция технически несложная, не требует специального дорогостоящего оборудования, доступна для применения в практике квалифицированного офтальмохирурга.
Смотрите также
Популярные методы экстракорпорального очищения крови
Из многочисленных
сорбционных методов экстракорпорального очищения крови популярность получили:
1. Гемосорбция,
принцип которой заключается в гемоперфузии с помощью насоса через колонку,
запол ...
Полынь Сиверса.
Химическое исследование полыни
Сиверса показало, что в ней содержатся алкалоиды (до 0,2%), флавоноиды (до
1,5%), антоцианы, в небольшом количестве дубильные вещества и в значительном
количестве ...
Современность и Аюрведа
Находясь под колониальным гнетом Англии, Индия утеряла
преемственность в передаче знаний по Аюрведе. И только в последние три десятилетия,
благодаря кропотливой работе Гуру Дев передал ныне живущему ...
