Эстетическая медицина

Учение о раке в России

Материалы по медицине / История онкологии / Учение о раке в России

Страница 2

«Следовательно, с полным пра­вом можно сказать, что экспериментальная онкология создалась в на­шей стране, а родоначальник ее — Мстислав Александрович Новинский. Его работа является истоком экспериментальной онкологии во всем, мире»[1].

Успешные исследования проводились и в других университетах. Наиболее способные студенты медицинского факультета Московского университета разрабатывали порученные им темы по выяснению спор­ных вопросов возникновения и строения злокачественных опухолей.

Высокую оценку получили работы М. Блюменфельда «О студенистых (коллоидных) опухолях» (1865), Н. Рахманинова, Ф. Кучинского, Н. Вельяминова «Тончайшее строение и развитие раковых опухолей» (1875), В. Гулевича «Возникновение, развитие и роль гигантских кле­ток в патологических процессах» (1889), М. Иличковича «Злокачественные новообразования челюстей» (1908).

Авторы этих работ были награждены золотыми и серебряными медалями или похвальным отзывом.

На рубеже XX века как основная проблема онкологии возникла задача изучения этиологии опухолей. Почти одновременно создались, два направления. Сторонники одного из них доказывали роль микропаразитов в возникновении опухолей, несколько позже — вирусов. (В.К. Высокович (1854-1912); В.В. Подвысоцкий, И.И. Мечников (1845-1916) и др.).

Второе направление (биохимическое), возникшее в 1908 г., связано с именами проф. В.М. Зыкова, Д.В. Ненюкова, А.П. Коникова и др.

Конец XIX и первые десятилетия XX века являются началом более активной и организованной онкологической помощи в России. Под влиянием передовых ученых-медиков (Л.Л. Левшин, В.Ф. Снегирев, Н.И. Рачинский, В.В. Подвысоцкий и др.) было создано на частные средства несколько небольших специальных научных и лечебных учре­ждений в Москве, Петербурге и Киеве. В конце позапрошлого века началось относительно тщательное изучение статистики заболеваемости злокачественными опухолями. Создаются противораковые комиссии, а за­тем и общества в Петербурге, Москве, Киеве, прибалтийских и других городах, которые затем были объединены во Всероссийское общество.

Для более плодотворного участия в международной работе создан Национальный комитет России, в который входили Н. А. Вельяминов, В. В. Подвысоцкий, Н. И. Рачинский, Г. Е. Рейн и др.

Видные хирурги уделяли большое внимание вопросам онкологии в плане научной и особенно практической деятельности наряду с други­ми важными проблемами клинической хирургии. Н.А. Вельяминов всю жизнь занимался проблемами злокачественных опухолей. В сту­денческие годы он выполнил работу о гистогенезе раковых опу­холей. Исследование получило похвальный отзыв. В клинике, амбула­тории и больницах он проводил многочисленные и тщательные изуче­ния больных со злокачественными новообразованиями, делал много радикальных и паллиативных операций, занимался научными исследо­ваниями в этой области, разрабатывал статистику заболеваний. В дис­сертации на соискание ученой степени доктора медицины он всесторонне разобрал применявшиеся методы оперативного вмешательства при ра­ке прямой кишки.

В клинике Н.А. Вельяминова, сотрудники которой благодаря своему руководителю были всегда в курсе всех научных трудов и исследо­ваний в области онкологии, все новое незамедлительно изучалось, про­верялось и применялось. Так было, например, с исследованием эффек­тивности радио- и рентгенотерапии при лечении злокачественных ново­образований, применении вытяжки бородавчатки, изучении рожистой сыворотки Эммериха и Шоль (Emmerich, Schol) и т. д.

На I Всероссийском съезде по борьбе с раковыми заболеваниями Н.А. Вельяминов выступил с докладом по программному вопросу «Рак и задачи борьбы с ним». Н.А. Вельяминов развил в своем докладе биохимическую теорию возникновения злокачественных опухолей.

В.А. Оппель, который выступал вторым докладчиком, талантливо обосновывал вирусную природу заболевания.

В докладе Н.А. Вельяминова были подробно разобраны все имев­шиеся тогда гипотезы о причине возникновения рака и высказано ин­тересное соображение: «Лично я склонен думать, что в патогенезе рака участвуют разные этиологические моменты и разные условия, причем эти причины и условия могут влиять вместе, в разных комбинациях и каждая в отдельности, иначе говоря, я полагаю, что рак по своему происхождению бывает различен, чем и обусловливается, вероятно, сте­пень его злокачественности».

Высказываясь против инфекционной теории, Н.А. Вельяминов доказывал, что «главную причину рака следует искать в общем заболева­нии организма на почве уклонений в его химизме, а не только в мест­ных раздражениях».

Н.А. Вельяминов считал, что единственным эффективным средст­вом является своевременно сделанная радикальная хирургическая опе­рация.

На съезде присутствовали почти все видные русские ученые-медики. Среди них много хирургов, акушеров-гинекологов, специалистов в различных областях теоретической и клинической медицины. Было заслушано 76 докладов и сообщений, многие из которых носили казуистический характер. Среди выступавших с докладами были В.Г. Коренчевский, П.И. Тихов, А.И. Абрикосов, С.А. Новосельский и др. Основное внимание сосредоточилось на обсуждении неотложных задач борьбы с растущими раковыми заболеваниями, на вопросах диагностики и лече­ния, изучении их этиологии и патогенеза с применением всех научных методов исследования.