Эстетическая медицина

Инфекционные болезни—ответы на билеты

Материалы по медицине / Инфекционные болезни—ответы на билеты

Страница 16

2. Больной 26 лет обратился к врачу сельской амбулатории с жалобами на повышение Т, боли в пояснице, животе, повторную рвоту. При осмотре Т38,6, положительный с-м Пастернацкого, конъюнктивит, склерит. Какая дополнительная информация необфодима? Ваш диагноз? Какие лаб исследования это подтвердят? Тактика врача? (ГЛПС)

3. У донора плазмы станции переливания крови биохимический анализ крови: общее содержание биллирубина –14, свободная фракция – 10, связанная –4мкмоль/л, АлАт – 4,9ммоль/л. оцените результат. Какие инфекционные заболевания можно предположить? Решите вопрос о возможности продолжения донорства?

4. Больной 34 года, находился на лечении в инфекционном отделении ЦРБ с диагнозом лакунарная ангина, повторная, средней тяжести. На основании каких данных был поставлен диагноз? Какие дополнительные лабораторные исследования необходимо провести? Критерии и сроки выписки из стационара?

5. В приемное отделение инфекционноц больницы доставлен дольной 16 лет с диагнозом грипп типичная форма тяжелого течения. Болен 1 день. При осмотре состояние тяжелое, Т 40,6, пульс128 в мин, одышка 32 в мин. нуждается ли больной в проведении мероприятий интенсивной терапии? какова их программа?

Экзаменационный билет №38

1. В инфекционную больницу доставлена больная 17 лет с диагнозом пищевая токсико инфекция. Назовите клинико эпидемиологические критерии диагноза. Методы его подтверждения? Тактика участкового врача?

2. Больной 25 лет, направлен в больницу с предворительным диагнозом сибирская язва. На задней поверхности шеи плотное, очень болезненное образование с темной корочкой в центре, гиперемией вокруг него, умеренным отеком, Т37,8, общее состояние удовлетворительное. Диагноз и его обоснование? Дифференциальный диагноз? (чума)

3. у больного с синдромом диареи результаты копроскопии: лейкоциты 40-60 в поле зрения, слизь в большом колличестве. Оцените результат. При каких заболеваниях возможны подобные результаты?

4. Из стационар выписан больной 60 лет с диагнозом гепатит В, острая желтушная форма, легкое течение. Критерии выписки из стационара? Срок и содержание диспансерного наблюдения? Вероятность и критерии хронизации?

5. Больной 19 лет, находится на лечении в ПИТ с диагнозом менингококковая инфекция, гнойный миненгит. Какие потенциально опасные состояния угрожают жизни больного? Методы неотложной терапии?

Экзаменационный билет № 39

1. В инфекционную больницу доставлен больной 19 лет с диагнозом Ку-пневмирикентсмоз, средней тяжести. На основании каких данных был поставлен диагноз? Методы лабораторной диагностики?

2. Больной 26 лет поступил в инфекционную больницу в состоянии средней тяжести. 1 день – жалобы на частый водянистый стул, тошноту, рвоту. При осмотре Т37,6, кожа бледная, сыпи нет. Язык суховат, живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. Пульс 100 в мин, АД 90/60, промывные воды желудка взятые на посев, дали обильный рост кишечной палочки. Ваш диагноз и его обоснование? Как подтвердить этиологическую роль кишечной палочки? Терапия? (холера средней степени тяжести)

3. У больного с синдромом желтухи получен анализ крови: общее содержание биллирубина 264, свободного 69, связанного 204 мкмоль/л, АлАт 1.1 ммоль/л HbsAg отр. Оцените результат? Тип желтухи? При каких заболеваниях возможен такой анализ? (подпеченочная)

4. Больной 38 лет, житель сельской местности, заболел остро, Т39, сильная головная боль, тошнота, повторная рвота. Поставлен диагноз грипп. На 3 день болезни Т40, боли в мышцах, пояснице. Отмечено увеличение печени и легкая иктеричность склер. Анализ крови: лейкоциты 11,0*10 : п-13, л-36, с-39, м-12, СОЭ23. Согласны вы с диагнозом грипп? Ваш диагноз? Пути его подтверждения? (лептоспироз)