Эстетическая медицина

Общая смертность

Материалы по медицине / Влияние различных факторов на здоровье населения / Влияние политических и социально-экономических факторов на здоровье населения России в последнее десятилетие XX века / Общая смертность

Страница 1

Общая смертность как один из исходов заболеваемости населения отражает общую социально-экономическую ситуацию в стране. Увеличение составило с 1989 по 1999 гг. 38% (с 10,7 до 14,8 на 1000 населения). Однако интерес представляют темпы роста в определенные годы. Так в 1993 г. по отношению к 1992 г. он составил 17%, в 1994 г. - 13%, т.е. - на 30% за два года. Затем началось снижение смертности до 13,6 на 1000 населения в 1998 г., а уже в 1999 г. она превысила показатель 1996 г. и составила в 2001 г. 15,6, т.е. вновь увеличилась на 15% за три года. Эти колебания отражают социально-экономическую ситуацию первого этапа проведения реформ (1992-1994) и последний экономический кризис (1998).

Аналогичные колебания смертности прослеживаются максимумами в 1994 и 2000 гг. по сердечно-сосудистым заболеваниям (837,0 и 852,2 на 100.000 населения), заболеваниям органов дыхания (80,0 и 65,0), болезням органов пищеварения (46,2 и 44,8). Ежегодно травмы и отравления получают 12 миллионов россиян. Вероятность смерти от неестественных причин составляет в течение жизни 9,5%, что вдвое выше, чем в США и Японии, и втрое, чем в Великобритании. Только за первое полугодие 1993 г. по сравнению с тем же периодом 1992 г. смертность от отравлений алкоголем возросла на 140,5%, самоубийств -- на 34%, убийств - на 62%, а общая смертность от травм и отравлений - на 52,1%. В 1994 г. этот показатель достиг максимума (250,7 на 100.000 населения), а затем начал медленно снижаться. По данным Министерства внутренних дел РФ на дорогах в автокатастрофах за 2002 г. погибло 38 тысяч человек, и свыше 200 тысяч получили травмы, закончили жизнь самоубийством 58 тысяч человек.

Вклад повышенного уровня смертности населения в процессы депопуляции является специфической чертой демографических процессов в России. Если в развитых странах сокращение численности населения реализуется снижением рождаемости, то в России значительному снижению рождаемости сопутствуют повышенные показатели смертности. Минимальный коэффициент прироста населения был отмечен уже в 1991 г. (0,7 на 1000 жителей), а в 1992 г. началась естественная убыль населения, поскольку число умерших превысило число родившихся на 219,8 тысяч человек.

Социальное положение подавляющей части населения (дети, пенсионеры, работники бюджетной сферы) остается довольно тяжелым, поскольку заработная плата и пенсии этих категорий граждан ниже или равны прожиточному минимуму. Постоянный рост розничных цен, транспортных и коммунальных услуг не успевает компенсироваться ростом доходов.

Таким образом, приведенные выше данные, характеризующие резкое ухудшение состояния здоровья и социального положения подавляющей части населения в период проведения реформ в России, являются прямым следствием социальной дезадаптации и длительной стрессовой ситуации.

Выборочные исследования, проведенные в Москве в конце 80-х и середине 90-х годов среди мужчин и женщин в возрасте 25-64 лет, выявили значительное увеличение уровня психологического стресса. За период с 1988-1989 по 1994-1995 гг. статистически достоверно увеличилось количество людей, испытывающих напряженные отношения в семье (с 7,9 до 14,1%), неудовлетворенность занимаемой должностью (с 57,5 до 70%), воздействие негативных событий (с 21,6 до 41,6%), жалующихся на плохое эмоциональное состояние (с 7,9 до 14,3%), вынужденных дополнительно работать (с 15,1 до 26,9%). В то же время резко уменьшилось количество тех, кто удовлетворен жилищными условиями (с 60,2 до 48,2%), материальным доходом (с 40,6 до 1,4%) и работой (с 44,0 до 38,8%)".