КлассификацияМатериалы по медицине / Лимфогранулематоз / Классификация
Классификация лимфогранулематоза и лимфом по Энн Арбор.
СТАДИЯ |
ХАРАКТЕРИСТИКА |
I |
Поражение одной группы лимфатических узлов или локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани |
II |
поражение двух и более групп лимфатических узлов под одну сторону диафрагмы |
III |
поражение двух и более групп лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы |
III1 |
поражение отдельных лимфатических структур в верхней части брюшной полости (селезенки, лимфатических узлов ворот печени, чревных узлов). |
III2 |
поражение лимфатических узлов нижней половины брюшной полости (парааортальных, подвздошных и брыжеечных узлов). |
IV |
диффузное поражение различных внутренних органов. |
ВСЕ СТАДИИ ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА: | |
А |
Бессимптомное течение, нет признаков интоксикации. |
В |
необъснимая потеря веса на 10%, беспричинная лихорадка свыше 38 градусов, ночной пот |
Прогностически наличие этих признаков интоксикации является плохим. Ранними признаками неблагоприятного течения болезни являются "биологические" показатели активности. К биологическим показателям относятся:
· увеличение СОЭ более 30 мм/ч,
· повышение концентрации фибриногена более 5 г/л,
· альфа-2-глобулина более 10г/л,
· гаптоглобина более 1.5 мг%,
· церрулоплазмина более 0.4 единиц экстинкций.
Если хотя бы 2 из этих 5 показателей превышает указанные уровни, то констатируется биологическая активность процесса.
Выделение гистологических вариантов не противоречит представлению о морфологической динамичности болезни и в то же время помогает прогнозу, так как существует определенная зависимость между морфологическим особенностями и течением процесса. Вариант с лимфоидным преобладанием соответствует началу заболевания, он часто определяется при первой стадии. При этой гистологической форме наблюдаются случаи с длительностью болезни 15 лет и более. Нодулярный склероз особенно часто бывает при поражении лимфатических узлов средостения. Этот гистологический вариант поздно генерализуется с появлением общих симптомов. Заболевание при смешанно-клеточном варианте соответствует классическому описанию клиники лимфогранулематоза.
Смотрите также
Общие меры оказания первой помощи при отравлениях и их лечение
Лечение при отравлениях
животных. При острых
отравлениях необходимо принять неотложные меры до-врачебной помощи и экстренно
применить эффективные антидотные средства. В особых случаях принимают ре ...
Электропунктурная рефлексотерапия
Электропунктурная
рефлексотерапия – метод рефлекторного лечения воздействием постоянного тока
низкого напряжения на экстеро- и проприорецепторы зоны акупунктуры организма.
По
способу во ...
История онкологии
Онкологические заболевания стали настоящей «чумой XX века». По причине смертности рак
стоит на втором месте после сердечно-сосудистых болезней. Считается, что каждый
человек - это потенциаль ...