Условия возникновения пиелонефрита во время беременностиМатериалы по медицине / Заболевания почек и беременность / Условия возникновения пиелонефрита во время беременности
Гестационный пиелонефрит - возникающий впервые время беременности ( останется на всю жизнь).
Изменения со стороны мочевыводящей системы - гормональная перестройка с преобладанием прогестерона ведет к расслаблению гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря, мочеточников, кишечника.
Гипотония мочеточника
расширение чашечно-лоханочной системы, мочеточников
нарушение кровообращения в почке и лоханках
Это приводит к стазу мочи и возникновению рефлексы (пузырно-мочеточниковый, мочеточнико-лоханочный). Моча разрывает чашечки и попадает в кровяное русло ( гематогенный путь) и попадает в паренхиму почек.
Застою мочи способствует также матка ( особенно страдает правый мочеточник - чаще поэтому возникает правосторонний пиелонефрит). Правая яичниковая вена находятся в одном соединительнотканной футляре с мочеточников, и варикозно расширенная вена механически препятствует оку мочи.
Усиленный выброс кортикостероидов. Кортикостероиды - провокаторы хронических, латентных инфекций, увеличивается возможность распространения инфекции. Беременность является провоцирующим моментом для обострения имеющихся процессов.
Особенности микро и макроорганизма.
Микроорганизмы:
возбудители - условно-патогенные микроорганизмы
не чувствительны к антибактериальной терапии
Макроорганизм:
снижение иммунитета ( частое применение химических веществ, стрессы и т.д.)
при снижение иммунитета формируются несколько хронической очагов инфекции (извращение иммунологической реактивности).
Госпитальная инфекция. Это устойчивая флора, которая сидит на предметах, инструментарии.