Детский травматизм и методы самостоятельной помощиМатериалы по медицине / Детский травматизм и методы самостоятельной помощиСтраница 2
Каковы признаки клинической смерти и что делать до приезда скорой?
При признаках клинической смерти - отсутствие сознания, широкие,
не реагирующих на свет зрачках, отсутствии пульсации на сонной
артерии - уложить больного на спину на твердую поверхность и
проводить: закрытый массаж сердца одновременно с искусственным
дыханием "рот в рот".
Перед началом закрытого массажа сердца наносят прекардиальный удар:
Правой рукой наносится короткий удар ребром сжатой в кулак ладони в
области середины(!) грудины
1.ЗАКРЫТЫЙ МАССАЖ СЕРДЦА: Пострадавший на спине на ровной твердой
поверхности; Ладонь наложить поперек грудины на границе нижней и
средней части, ладонью другой руки произвести 10-15 толчкообразных
надавливаний на грудину - если помощь оказывает один человек и 5
надавливаний при двух спасающих, в промежутках проводят вдох изо рта
в рот. Массаж проводится только прямыми руками, а глубина
"продавливания" должна быть не менее 3-4 см.
Закрытый массаж сердца маленьким детям проводят так же, как
взрослым, но только ладонью одной руки (в возрасте от 1 года до 10
лет) или двумя пальцами (в возрасте до 1 года).
У детей глубина прогиба грудины до 3 см.
ДЫХАНИЕ РОТ В РОТ (проводится одновременно с закрытым массажем
сердца между надавливаниями на грудину). Для эффективного дыхания
рот в рот необходимо:
1.Обеспечить проходимость дыхательных путей:
Отогнуть голову пострадавшего назад, выдвинуть нижнюю челюсть
вперед, очистить марлей, платком полость рта от слизи,
2.Обеспечить герметичность прохождения воздуха - зажать нос пострадавшего и плотно прижаться губами к губам пострадавшего - можно через марлю или платок.
3.Сделать выдох в пострадавшего с максимальным усилием в промежуток между сдавлениями грудины при закрытом массаже сердца. Выдох делается с частотой 1 раз на 6-8 нажатий на грудину (детям до 10 лет 1 выдох на 5-6 нажатий)
4. Доказательством правильно выполненного "вдоха" является подъем грудной клетки на 2-3 см.
Нельзя прекращать комплекс закрытого массажа-дыхания рот в рот если нет самостоятельного дыхания, а зрачки сужаются и реагируют на свет.
Если пострадавший в сознании, то следует определить, цел ли
позвоночник. Если нарушены движения в руках или ногах - это означает, что позвоночник поврежден. Такого пострадавшего перемещать, поворачивать, переносить, а тем более перевозить НЕЛЬЗЯ! Оставьте его на месте, где он лежит. Тем самым вы оставляете шанс на восстановление ему. В противном случае наверняка он останется неизлечимым инвалидом. Только специалисты могут этого не допустить.
Если имеется кровотечение, то следует заняться его остановкой
В уличных условиях есть два средства: наложение жгута и приложить холод на кровоточащее место.
Кровотечения бывают разного типа - по типу поврежденного сосуда:
артериальные - когда кровь из раны вытекает сильной струей
соответственно пульсу волне; останавливать его следует резко подняв
поврежденную конечность вверх и наложив жгут на участке
ближе к телу; жгутом может служить ремень, тряпка, бинт, веревка
венозное кровотечение - кровь вытекает сильной струей более
медленно, цвет ее более темный, сила струи меньше. Останавливают
кровь наложением очень тугой сдавливающей повязки на рану.
капиллярное - обычное кровотечение, возникающее при обычных
бытовых порезах; кровь через какое-то время самопроизвольно
останавливается, однако, наложение чистой повязки не мешает; если
повязка пропитывается кровью менять ее не рекомендуется.
Что касается холода - приложите к месту кровотечения лед, снег,
замороженные продукты или что-либо другое… Соображайте!
Переломы - как правило, имеются при травмах. Определите наличие
переломов по неестественному положению конечности, невозможности
движений в конечностях или по явным признакам - деформации костей.
Перелом нужно как можно быстрее, не дожидаясь приезда скорой
помощи, зафиксировать - наложить шины. Импровизированной шиной
могут быть палки, доски, металлические пруты и т.п. Их надо примотать к
сломанной конечности для ее фиксации. Примотать можно чем угодно,
учитывая, что в больнице шину снимут. Не пытайтесь насильственно, с
болью у пострадавшего, восстанавливать нормальное положение
сломанных конечностей!
Если повреждения не ужасны, позвоночник не поврежден, то
пострадавшего можно перенести с проезжей части и уложить на твердую и
плоскую поверхность. Не пытайтесь усадить пострадавшего!
Смотрите также
Желчно-каменная болезнь и ее лечение
Желчно-каменная болезнь
(.ЖКБ) — заболевание, обусловленное образованием камней в желчном пузыре или
желчных протоках, а также возможным нарушением
проходимости протоков
вследствие закупор ...
Используемый в песочной терапии набор предметов
Основной набор
используемых в песочной терапии предметов включает несколько сотен миниатюр.
Они подразделяются на несколько категорий, каждая из которых включает ряд
подгруп ...
Схема медикаментозной терапии больных в посттерминальном периоде [Г. В.
Алексеева, 1996]
В первые 3 часа
постреанимационного периода всем больным с целью профилактики неврологических
расстройств вводятся:
1) антиоксиданты — токоферол
6 мл 30 % раствора внутримышечно;
2) препараты ...