АнтибиотикиМатериалы по медицине / Инфекция HELICOBACTER PYLORI / АнтибиотикиСтраница 4
Другими двухкомпонентными режимами являются комбинация препарата ПИЛОРИД с клартиромицином и комбинация омепразола с кларитромицином.
· комбинация ПИЛОРИДа с кларитромицином показала эффективность в 82 - 96% случаев, что соспоставимо с эффективностью трехкомпонентных схем.
· Комбинация омепразола с кларитромицином показала значительно более низкую эффективность (в среднем 66%).
ТРЕХКОМПОНЕНТНАЯ СХЕМА
Недавно в Европе появилась тенденция к использованию более коротких курсов лечения, направленных на эрадикацию Hр. Исследование МATCH-1, проводило сравнение пяти различных режимов комбинации омепразола с двумя антибиотиками, показавших эффективность в 79 - 96% случаев. Данные схемы лечения были зарегистрированы в некоторых странах Европы и других частях мира.
Ниже приводятся наиболее широко используемые схемы, направленные на элиминацию Hр. Следует отметить, что помимо отличий в дозах и продолжительности лечения, исследования имеют популяционные отличия, различные диагностические методики (типы и количество проводимых тестов), а также разные методы анализа, используемые для подсчета уровня элиминации.
· Монотерапия
Препарат |
Суточная доза (мг) |
Продолжи-тельность (дни) |
Уровень эрадика-ции (%) |
Обобщен-ные данные (%) |
Кларитромицин |
1000 -2000 |
14 |
11 - 54 |
34 |
КСВ* |
480 - 720 |
14 -28 |
19 -33 |
25 |
Амоксициллин |
50 -1500 |
14 - 28 |
0 - 28 |
13 |
ССВ** |
900 - 2100 |
21 - 42 |
0 - 56 |
10 |
Омепразол |
20 - 40 |
14 - 28 |
0 - 17 |
4 |
Лансопразол |
30 - 60 |
14 - 56 |
0 - 10 |
3 |
Ранитидин |
300 |
28 - 56 |
0 - 4 |
1 |
*КСВ- коллоидный субцитрат висмута;
**ССВ- субсалицилат висмута
· Двухкомпонентная схема
Препарат |
Суточная доза (мг) |
Продолжите-льность (дни) |
Уровень эрадикации (%) |
Обобщенные данные (%) |
Омепразол + Кларитромицин |
20 -40 1000 -1500 |
14 - 28 14 |
27 - 88 |
66 |
Ранитидин + Кларитромицин |
300 - 1200 1000 - 2000 |
12 - 14 12 - 14 |
50 - 84 |
70 |
Метронидазол + Амоксициллин |
1000 - 2000 50 0 - 2000 |
5 - 30 7 - 30 |
56 - 80 |
68 |
КСВ + метронидазол |
480 600 - 1500 |
7 - 56 |
38 - 91 |
68 |
Ранитидин + амоксициллин |
300 - 1200 2000 |
10 - 14 10 -14 |
32 - 65 |
57 |
Омепразол + амоксициллин |
20 - 40 1500 - 2000 |
14 - 28 14 |
0 - 92 |
60 |
Смотрите также
Желчно-каменная болезнь и ее лечение
Желчно-каменная болезнь
(.ЖКБ) — заболевание, обусловленное образованием камней в желчном пузыре или
желчных протоках, а также возможным нарушением
проходимости протоков
вследствие закупор ...
Температурный баланс
Необходимо
поддерживать нормотермию организма. Больные, перенесшие терминальное состояние,
склонны к развитию гипертермии. Во-первых, это связано с гиперметаболизмом,
во-вторых, — с большими энерге ...