Инфекционно-токсический шок. Этиология, патогенез, клиника, лечениеМатериалы по медицине / Инфекционно-токсический шок. Этиология, патогенез, клиника, лечениеСтраница 2
Механизм сосудорасширяющего действия NO
TNF, IL-1, LPS | ||
Активация ГЦ |
NO |
NO-синтаза |
Накопление цГМФ |
Расслабление мышечной клетки | |
Мышечная клетка |
Принципиальная схема патогенеза инфекционно-токсического шока
ИНФЕКЦИЯ | ||
макрофаги, Т клеточные медиаторы, ИЛ-1, 2; ТНФ; МДФ, макрофагальная NO- синтаза | ||
депрессия миокарда |
действие на эндотелий |
активация ПМЯ лейкоцитов |
снижение сосудистого сопротивления, гипотензия | ||
МНОЖЕСТВЕННАЯ ОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, СМЕРТЬ |
Примечание: ТНФ - туморнекротизирующий фактор; ИЛ-1,2 -интерлейкин 1, 2; ПМЯ - полиморфноядерные лейкоциты; МДФ - циркулирующий миокардиально-депрессирующий фактор.
Последовательность событий, ведущая к агрегации гранулоцитов и лейкостазу в легких и нарушению функций сердечно-сосудистой системы
ГРАНУЛОЦИТЫ | |
Активация комплемента |
Лейкоагглютинины |
АГРЕГАЦИЯ | |
ЛЕЙКОСТАЗ В ЛЕГКИХ | |
Простагландины Лейкотриены |
Лизосомальные ферменты Свободные радикалы О2 |
ПОВРЕЖДЕНИЕ ЭНДОТЕЛИЯ ПОВЫШЕННАЯ ПРОНИЦАЕМОСТЬ ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ |
Патогенез инфекционно-токсического шока
Грам отрицательные микроорганизмы |
Эндотоксин |
Туморнекротизирующий фактор |
Грам положительные микроорганизмы | ||
Патологический липополисахарид |
Активация полиморфно-ядерных лейкоцитов | ||||
Активация XII фактора |
Повышение адгезии эндотелиальных клеток | ||||
Формирование капиллярных тромбов |
Синтез макрофагальных изоформ NO-синтазы на действие инфектагента с синт-м в клетке NO | ||||
Повышенная проницаемость сосудов |
Повышенный выброс радикалов О2 |
NO связ-ся с акт. формами О2, |
Миокардиально-депрессирующий фактор | ||
Истощение системы свертываемости крови |
Выброс энзимов |
образуя пироксинитриты | |||
ДВС-синдром |
Пропотевание крови |
Активация фосфолипазы клеточной мембраны | |||
Геморрагии и кровотечения |
Увеличение синтеза арахидоновой кислоты |
Снижение силы выброса и гипоксия миокарда | |||
Увеличение содержания ПГЕ; ИЛ-1; ИЛ-2. | |||||
Бронхоспазм | |||||
Острая дыхательная недостаточность |
Централизация кровообращения | ||||
Артериальная гипотензия | |||||
Острая почечная недостаточность | |||||
Адгезия тромбоцитов | |||||
СМЕРТЬ |
Нарушение тканевого метаболизма |
Снижение периферического сопротивления |
Тканевая гипоксия | ||
Смотрите также
Об использовании лекарственных растений в фармации и медицине
Растительный мир богат и
разнообразен. На территории нашей страны произрастает большое количество
различных видов растений, многие из которых обладают лечебными свойствами.
Растения являютс ...
Уход за волосами
Волос состоит из двух частей:
выступающего над поверхностью кожи стержня и находящегося в толще кожи корня. Корень
волоса заканчивается волосяной луковицей, к которой примыкает волосяной
сосочек. ...