Стадия I. элементарное поддержание жизниМатериалы по медицине / Терминальные состояния. Клиническая смерть / Стадии и этапы сердечно-легочной и церебральной реанимации / Стадия I. элементарное поддержание жизни
Этап А. Восстановление проходимости дыхательных путей
При возникновении неотложных состояний проходимость дыхательных путей часто нарушена из-за западения языка, который прикрывает вход в гортань и воздух не может попасть в легкие. Кроме того, у больного в бессознательном состоянии всегда существует опасность аспирации и закупорки дыхательных путей инородными телами и рвотными массами [С. В. Васильев и соавт., 1987].
Для восстановления проходимости дыхательных путей необходимо произвести “тройной прием на дыхательных путях” [Р. J. F. Baskett et al., 1996]. При этой манипуляции происходит растяжение передних мышц шеи, за счет чего корень языка приподнимается над задней стенкой глотки.
Методика выполнения тройного приема (рис. З):
1) запрокидывание головы);
2) выдвижение нижней челюсти вперед;
3) открывание рта.
II—V пальцами обеих рук захватывают восходящую ветвь нижней челюсти больного около ушной раковины и выдвигают ее с силой вперед (вверх), смещая нижнюю челюсть таким образом, чтобы нижние зубы выступали впереди верхних зубов.
При обструкции дыхательных путей инородным телом пострадавшему следует придать положение лежа на боку и в межлопаточной области произвести 3—5 резких ударов нижней частью ладони. Пальцем очищают ротоглотку, пытаясь удалить инородное тело, затем делают попытку искусственного дыхания. Если нет эффекта, осуществляют надавливание на живот. При этом ладонь одной руки прикладывают к животу по средней линии между пупком и мечевидным отростком. Вторую руку кладут поверх первой и надавливают на живот быстрыми движениями вверх по средней линии.
В связи с опасностью инфицирования реаниматора при прямом контакте со слизистой рта и носа пострадавшего искусственное дыхание целесообразно проводить с помощью специальных устройств. К простейшим из них относятся воздуховоды, устройство для искусственной вентиляции УДР, “life-key” (“ключ жизни”), лицевые маски и др.
Смотрите также
Йодный дефицит
...
Полынь горькая
В эксперементе сумма
сесквитерпеноидов способствует стабилизации иммунных реакций.
Фармакологические свойства. Раздражая
окончания вкусовых нервов в полости рта, действующие вещества полыни
рефл ...
Самомассаж различных частей тела
Самомассаж может быть частным и общим. Длительность сеанса общего
самомассажа 10- 20 минут, частного 6-10 минут.
Начинайте с поглаживания всего тела, после чего переходите к массажу
различных ча ...